Помірки

Тут все пригнічує, навіть назва місцевості - Помірки Тут все пригнічує, навіть назва місцевості - Помірки. Немає дороги, ремонту, не вистачає медикаментів і техніки. Так було і в минулому, і позаминулому році, і кілька років до цього. До нестачі медикаментів та напруженої ситуації навколо онкоцентру додався ще й конфлікт між новим директором і керівництвом обласного управління охорони здоров'я.

«МедіаПорт» розбирався, з якими труднощами стикаються пацієнти онкоцентру, особливо переселенці (через відсутність прописки вони навіть не можуть претендувати на матеріальну допомогу), в якому стані онкоцентр зараз, через що виникло непорозуміння між новим керівництвом і чиновниками і що тепер обіцяють влади.

«Думали, пройде»

Олена Іванова готує їжу на п'ятилітрову балоні і кожен день заряджає у сусідів ліхтар. В аварійному будинку на околиці села Ордівка під Нової Водолагою, куди на початку бойових дій в Луганську переїхала малозабезпечена сім'я з трьома дітьми, немає світла - електроенергію відключили за несплату. Двоє дітей Іванових - хлопчики 10 і 8 років - інваліди з народження, Олена - не працює, домогосподарка. У чоловіка Юрія були тимчасові заробітки, і теоретично сім'я могла б погасити заборгованість за електроенергію - близько трьох тисяч за два місяці, але чоловік Олени захворів. «Думали - нарив, пройде», виявилося - пухлина, плазмоцитома.

«Ми приїхали в онкоцентр, зробили обстеження, прийшли за результатами, сказали - потрібно зробити ще аналіз. А він коштує 4000 гривень. У нас таких грошей не було, звернулися до волонтерів. Коли зв'язалися волонтери, дізналися через лабораторію, що такий аналіз можна зробити за 2000 гривень. Волонтери допомогли », - розповідає Олена Іванова.

Без заробітку чоловіка весь дохід Іванових, за словами Олени, це виплати на дітей, близько п'яти тисяч гривень. Лікування вже обійшлося майже в три з половиною. «Що буде далі - не знаю, далі за списком ліків будемо дивитися. Треба ж і на лікування дітей, кожні півроку в лікарні, санаторій, якщо треба якісь ліки докупити, - продовжує Олена. - Ми щойно приїхали в онкоцентр, в одному кабінеті нам сказали - це вже не вилікується, він у вас повільно гине. А у відділенні гематології сказали - будемо пробувати лікувати. Зараз він ослаб, схуд, всі смаки втратив ».

Розраховувати на підтримку громади годі й говорити. Спочатку, розповідає голова сільради Ганна Третяк, і вона, і жителі допомагали родині - хто продуктами, хто дровами, але «люди неработящіе» і в своєму становищі, на думку голови, винні самі. «Ми зараз ще йдемо в об'єднану громаду, у нас період реорганізації. Вже не можемо їм нічим допомогти », - каже Анна Третяк.

Родині допомагають тільки волонтери - це вони купили газовий балон і привезли в напівзруйнований будинок дитячі меблі.

«Лена мені дзвонить, плаче. Ми, звичайно, включили їх, як могли, в медичну програму. Юрію потрібні ліки - це близько 10 тисяч гривень. Виходить так: якщо у тебе немає грошей, просто вмирай », - розповідає волонтер« Станції Харків »Лариса Веселянська.

«Там і люди нещасні»

Катерина Луценко теж переселенка. Майже вся її зарплата і заощадження родини йдуть на оплату житла в Харкові і курси хіміотерапії для 60-річної мами. За матеріальною допомогою сім'я зверталася в обладміністрацію. Там поспівчували і прийняли документи, але у фінансовій допомозі відмовили: «немає механізму на державному рівні».

«Ми писали на ім'я заступника губернатора, заяву прийняли, передали його в бухгалтерію, підтвердили, що дійсно потрібно допомогти. І коли я вже телефонувала з бухгалтерією, вони в документах виявили, що у матері - довідка переселенця і пояснили, що не мають права надавати фінансову допомогу. Я питаю - куди нам можна звернутися, що робити? Допомога могли б виділити, якби ми були прописані в Харківській області. Але ми не можемо цього зробити. По-перше, ніде, по-друге, ми втратимо ті мізерні виплати, адресну допомогу переселенців. Виходить, крім як до небайдужих людей та благодійним фондам, нікуди бігти », - розповідає Катерина.

Допомогти можуть тільки в екстрених випадках, коментує заступник голови Харківської обласної державної адміністрації Михайло Черняк.

«При екстрених зверненнях надається допомога всім громадянам України, але виділити кошти з обласного бюджету на лікування жителям сусідньої області ми не маємо права, - розповідає віце-губернатор. - Ми вже зверталися до відповідних міністерств з проханням враховувати потреби ВПЛ при формуванні бюджетів і дати єдиний дієвий механізм, завдяки якому ми зможемо надавати матеріальну допомогу переселенцям. Зараз готуємо такі листи знову ».

Читайте також: Дискримінація і «прописка»: що заважає переселенцям отримувати медичні послуги

Претензій до лікарів у Катерини Луценко немає: «Лікарі - грамотні, тактика лікування правильна. А ось в плані нестачі медикаментів та стану онкоцентру, наскільки там гнітюча сама обстановка, це, звичайно, жах. Таке враження, що на нього взагалі не виділяються кошти. Всі ці обдерті стіни ... Там і люди нещасні ходять, з цими крапельницями ледве пересуваються, ще й в таких умовах ».

Не тільки у переселенців, а й у інших онкохворих пацієнтів виникають складнощі з отриманням допомоги. Лікування - дороге, курс хіміотерапії може досягати декількох десятків тисяч гривень, безкоштовних препаратів практично немає. При цьому лікуватися і готуватися до операцій пацієнтам доводиться в невідремонтованих палатах. Харків'янин Павло Проценко потрапив сюди кілька тижнів тому і недавно переніс операцію по видаленню пухлини.

«Персонал чудовий, умови - жахливі. Сусідові по палаті кілька місяців тому вода капала на голову, на стінах - грибок, стелі чорні, - каже Павло. - Обладнання старе ».

Пошепки пацієнтка із сусідньої кімнати рекомендує пройти в душову, «де навіть немає гачка, рушник повісити».

«Як мені вибрати?»

Після зміни директора комунальне некомерційне підприємство «Обласний центр онкології», створене на базі комунального закладу охорони здоров'я «Харківський обласний клінічний онкологічний центр», очолив співробітник Інституту невідкладної хірургії Денис Скорий. Він зібрав новий колектив з хірургами з Києва, Вінниці, Дніпропетровська та Донецька. Підприємство, за словами Швидкого, надає допомогу всім - незалежно від місця проживання, але кількість безкоштовних препаратів обмежено - в цьому році їх було 3% від потреби.

«Все інше люди купують самі. Якщо є безкоштовний препарат, прийшов чоловік, отримав чотири флакона, прийшов ще один, потім прийшов наступний - вибачте, препарату немає, - пояснює директор. - Припустимо, зараз увірвуться до мене в кабінет, я знаю, що у мене є два флакони - одному потрібно два і другого потрібно два. Кому мені дати? Як мені вибрати? ».

На початку року у підприємства не було грошей навіть на прання білизни.

«У січні, лютому, березні не було виділено нічого. Мені як керівнику потрібно забезпечити питання прання. За що? Єдина можливість прати - за рахунок благодійного фонду. Пацієнти, благодійні організації роблять якісь внески », - розповідає, до чого призводить відсутність фінансування, керівник.

У новому складі онкоцентр почав працювати в січні 2017 го. Власник - Харківська облрада - обіцяв підприємству підтримку.

«Однак у відношенні фінансування, ремонтних робіт, придбання обладнання, закупівлі лікарських препаратів, медикаментозних засобів нічого не змінилося. Ми на сьогоднішній день маємо фінансування на виплату заробітної плати, комунальних послуг, мінімальне підтримку господарської діяльності. Виникають питання і складності, оскільки умови, в яких перебувають пацієнти, - незадовільні. Зібрано серйозна команда, яка виконує надскладні оперативні втручання, з хорошими результатами (офіційної статистики Національного канцер-реєстру за 2017 рік ще немає, але, за словами директора, рівень госпітальної летальності за 4 місяці 2017 року скоротився майже в два рази в порівнянні з аналогічним періодом в 2016 році і склав 0,6% проти 1% - ред.), проте це все не підкріплюється результатами з боку чиновників. Ми маємо сім перевірок, п'ять з яких - протягом останнього місяця », - розповідає Скорий.

Представники обласного управління охорони здоров'я перевіряють орендні взаємини підприємства, якість медичної допомоги і правильність ведення документації, але висновків перших перевірок ревізори не надали і, на думку директора, тільки заважають роботі.

«П'ять перевірок за один місяць - це як мінімум багато. Щоб забезпечити роботу комісії, потрібно, щоб усі керівники структурних підрозділів не брали участь в лікувальному процесі, а у нас з п'яти робочих днів - п'ять операційних. Це вибиває роботу установи з нормального ритму. І друге - це просто психологічний пресинг », - вважає директор.

Питання реформування харківського онкоцентру в 2016 році підняв депутат облради від фракції «Самопоміч» Дмитро Булах. Кілька тижнів тому в Харкові на підтримку онкоцентру виступила заступник глави комітету Верховної Ради з питань охорони здоров'я Ірина Сисоєнко, теж член фракції «Самопоміч». На питання, чи може політика грати роль в історії з онкоцентром, звідси - і ставлення деяких представників влади, Денис Скорий відповідає негативно.

«Здійснюється тиск з боку представників депутатського корпусу, облздороввідділу. Мені складно сказати, з чим це пов'язано - мене не цікавить ні політична складова всього цього процесу, ні комерційна. Моє завдання - створити команду, яка забезпечувала б допомогу на високому рівні. Можливо, когось не влаштовує, що ми будуємо систему роботи абсолютно прозоро, ми формуємо піклувальна рада, щоб це було ще більш прозоро », - пояснює директор.

«Нічого я не продавлювала»

Тему онкоцентру в середині травня обговорювали на засіданні постійної комісії Харківської облради з питань соціальної політики та охорони здоров'я. У діалозі між директором онкоцентру і керівником обласного управління охорони здоров'я з'ясувалися нові деталі.

«Сім перевірок - жодного результату. Ми разом створюємо або чим ми взагалі займаємося? »- запитував Денис Скорий у виконуючої обов'язки начальника обласного управління охорони здоров'я Галини Сіроштан.

«Не треба на мене кричати і робити з мене винну», - відповідала вона депутатам.

Галину Сіроштан турбують показники: деякі онкохворі, за її словами, отримують матеріальну допомогу в Харкові, а лікуватися за краще в інших містах.

«На сьогоднішній день ми бачимо колосальні звернення жителів Харківської області на комісію з матеріальної допомоги, пацієнти отримують лікування в Краматорську, Артемівську, Полтаві, Кропивницького, і ми змушені виділяти кошти для лікування пацієнтів в інших областях. Крім того, на сьогоднішній день зменшилася кількість хворих (Денис Скорий називає відтік пацієнтів незначним і пов'язує з процесом реформування підприємства, а також застарілим обладнанням відділення променевої терапії - ред.), Пролікованих в онкологічному диспансері. Я бачу, коли говорять про те, що проведені унікальні операції, але при цьому чомусь зменшується середній термін перебування пацієнтів. Я як керівник і управлінець можу проаналізувати ситуацію? Я ж не пішла сама - брати і дивитися історію хвороби. Я попросила наших фахівців, професорів подивитися - так це? Хвала і честь! Якщо це не так, я повинна знати. Крім того, я не порушила жодного нормативного документа », - заявила Сіроштан.

«Я готова сама вийти, дайте мені тисячу історій хвороб, я візьму фахівця і проаналізую. Якщо я не права, я під камери прийду в диспансер і вибачусь », - додала вона.

На думку в.о. начальника обласного управління охорони здоров'я, новий директор онкоцентру повинен бути вдячний облздраву адже «управління працювало з ним і його командою - за штатним розкладом, організації виплат та розрахунків за зарплатою».

«Почався 2017 рік, бюджетний запит від онкологічного центру надійшов на 265 млн. Виділено 65 млн 330 тисяч - це те, що змогла область виділити. На медикаменти виділено 12,5 млн, з них - 3,5 млн на мієлоїдний лейкоз, і гроші ці поставлені на травень в бюджетному інформаційному запиті. Крім того, в минулому році ми знали, що у нас катастрофічна ситуація з відділенням променевої терапії, вишукали кошти, я знайшла людину, яка займається постачанням на територію України цих джерел, і ми заплатили. У цьому році на сесії в лютому виділили 6 млн грн », - заявила Сіроштан.

Півтора мільйона з обласного бюджету виділили на ремонт даху хірургічного відділення. Решта ремонти влада планує провести за рахунок коштів Європейського інвестиційного банку. Але на засіданні комісії облради з'ясувалося, що ветерани не передав пакет документів в облздоров, і тепер його немає в списку установ на реконструкцію.

«У онкодиспансер були направлені листи, я готова ці листи показати, про те, що потрібно додати відповідну документацію. Онкодиспансер заповнив анкету і дав дозвіл на проведення Європейським інвестиційним банком капітального ремонту, але вся інша документація, яка додавалася нашим листом, в управління не дійшла. Таким чином, Мінрегіонбуд на сьогоднішній день онкологічний диспансер викреслив з 33 установ, які подали документи », - заявила Сіроштан.

«Я змушений заявляти абсолютно офіційно про те, що ви особисто продавлювали свої кандидатури і не затверджували штатний розпис протягом півтора місяців, - відповів на виступ Сіроштан Денис Скорий. - Друге питання з джерелом - 6,5 млн справді було виділено на комунальний заклад ще в минулому році. На сьогоднішній день здійснюється тиск і в цьому відношенні. Тому що активність джерела, який нас змушують купувати, вона вище допустимої. Щодо документів для Європейського інвестиційного банку. Ми вам передали всю документацію, якщо вона до вас не дійшла, і якщо у нас з вами такі хороші відносини, чому ж ви не сказали, що вона не дійшла, що її потрібно якимось чином відкоригувати? А я вам скажу - це просто саботаж ».

«Нікого я зовсім не продавлювала і не пропихати, і жодної фірми, яка займалася б, участововать в тендері, я не робила. Якщо цей факт є, є структури, які повинні займатися цим », - завершила діалог в.о. начальника управління охорони здоров'я.

«Ви ж ні разу не звернулися, сонечко»

Денис Скорий - лікар і у нього немає досвіду роботи керівником, дорікали нового директора деякі члени профільної комісії. Ольга Львова з фракції «БПП« Солідарність »запропонувала йому писати на ревізорів доповідні, а директор Харківського спеціалізованого медико-генетичного центру Олена Гречаніна (« Відродження ») висловила осуд - треба було звернутися за допомогою раніше.

«У вас зараз немає права нам висувати претензії, ви жодного разу до нас не зверталися. Геніальні люди - це добре, але є навколишні, які повинні разом з вами геніальність підтримувати, а якщо ви будете себе над нами прославляти, нічого з цього не вийде. Ви ж жодного разу до мене не звернулися, сонечко. Сьогодні ви кидаєте нам виклик, але хоч би зняв би трубку, Олена Яківна, ви 50 років будували генетику, ви працювали всупереч, а не завдяки, може, ви зі мною поділіться? »- висловилася Гречаніна.

За чотири місяці в онкоцентрі провели реструктуризацію, налаштували адміністративну роботу, відповідає на претензії Денис Скорий.

«Створені деякі відділення, яких не було, наприклад, онкохірургії підшлункової залози, цим напрямком не займалися. Є суміщені відділення: відділення анестезіології та реанімації. Створено діагностичну поліклініка, в планованому майбутньому повинен бути хороший діагностичний центр з поліклінічним відділенням разом. Для того, щоб людина прийшла на прийом, в цьому ж місці отримав всі необхідні діагностичні обстеження і йому встановили діагноз, а далі - розподілили в профільне відділення, - продовжує директор. - Провели інформатизацію адміністративного корпусу, який є координатором усіх дій - планово-економічний відділ, бухгалтерія, відділ кадрів, статистичний відділ. Навіть особистих справ не було багатьох! Співробітники працювали, а особистих справ не було. Тут був серйозний хаос, може бути, навмисний, щоб було складно розібратися в цій структурі. Ті результати, які ми озвучуємо, ми маємо тільки завдяки роботі команди. Вона з неба не впала, і облздоров її не збирав. Це крок лікаря? Чи не лікаря ».

«Чому за ті десять років нічого не було зроблено в цьому напрямку? І заступник начальника обздрава, куди це все час дивилася? Куди взагалі все дивилися? »- задає питання Скорий.

«Ви взагалі розумієте, що скарбниця порожня?»

Чи справедливо пред'являти претензії новому директору, якщо за довгі роки влада не створила нормальні умови для роботи та лікування в онкоцентрі, «МедіаПорт» запитав у голови профільної комісії Володимира Святаша, який займає депутатське крісло в облраді 11 років.

«Є гарна приказка - собак не годують, коли їх беруть на полювання, - відповів він. - Коли формувався бюджет, тоді потрібно було керівникові підніматися і йти і всюди доводити, на комісіях, в обласній адміністрації, в обласному управлінні, давати викладки. А просити грошей зараз, так їх немає! Ви взагалі розумієте, що скарбниця порожня? А він просить на витрати 270 млн! У нас бюджет на охорону здоров'я на цей рік - 1 млрд 300 млн. Це не означає, що нічого не робилося, але робилося в мінімальній кількості. Туди не вкладалися, тому що весь час вирішувалося питання про перенесення цієї установи, тому що воно морально і фізично застаріле ».

Святаш виступає за те, щоб перенести онкоцентр в іншу будівлю - на Олексіївці. У Дениса Швидкого - своє бачення, він вважає, що краще будувати нову будівлю - поруч з діючими корпусами.

«Тверезо оцінюючи ситуацію, ми бачимо наступний вихід - є два хірургічних корпусу, є територія між ними, найбільш доцільним було б зробити сучасне невеличке приміщення між цими корпусами, при цьому існуючі корпусу працювали б, а будівництво жила. Після введення в експлуатацію нового будинку можна вести непререривную лікувальну діяльність, паралелльно вести капітальні ремонти. І через кілька років вийти на сучасний хірургічний комплекс цих двох будівель і нового центру, який би ці дві будівлі пов'язав, - пропонує директор онкоцентру. - Розмістити там поліклініка-діагностичний комплекс, перенести хіміотерапевтичне і гематологічне відділення, розмістити всі хірургічні відділення, які і так тут знаходяться. Окремо було б відділення променевої терапії, що логічно, і це був би вже хороший, повноцінний комплекс. Фінансова складова - близько 100 млн гривень - на будівництво і капремонт ».

«Чекаємо»

Голова Харківської облради Сергій Чернов пояснює ситуацію з онкоцентром недостатнім фінансуванням системи охорони здоров'я в цілому. Він визнає, що установа в занедбаному стані, і обіцяє це змінити. Термінів ні він, ні губернатор Юлія Світлична не називають.

«Безумовно, там потрібно проводити ремонтні роботи. Безумовно, потрібно купувати сучасне обладнання, навести порядок, щоб цей медичний заклад надавало умови тяжкохворим людям на тому рівні, який надається в кращих європейських державах, - коментує Чернов. - Крок за кроком, разом з обладміністрацією, ми це будемо робити. Що стосується фінансування медикаментів і обладнання, розглядали це на профільній постійній комісії, будемо ще раз приділяти увагу і враховувати в подальшій роботі і в програмі «Здоров'я Слобожанщини».

«Ми запропонували Кабінету міністрів включити в список об'єктів (на ремонт за рахунок коштів Європейського інвестиційного банку - ред.) Додатково ще один об'єкт - онкоцентр, - говорить Юлія Світлична. - Я сподіваюся, що це буде розглянуто Кабінетом міністрів України, Європейським інвестиційним банком також буде виділено відповідне фінансування (очікувана сума - 20 млн грн). Чекаємо відповідного рішення ».

Звернути увагу на ситуацію в харківському онкоцентрі пообіцяли в профільному комітеті парламенту. Зібратися, щоб обговорити питання знову, планують і представники облради. До істотних змін всі попередні розмови поки не привели.

Фото: Павло Пахоменко

МедіаПорт: новини Харкова та України

Я питаю - куди нам можна звернутися, що робити?
«Як мені вибрати?
Кому мені дати?
Як мені вибрати?
За що?
Ми разом створюємо або чим ми взагалі займаємося?
Я як керівник і управлінець можу проаналізувати ситуацію?
Я попросила наших фахівців, професорів подивитися - так це?
Ми вам передали всю документацію, якщо вона до вас не дійшла, і якщо у нас з вами такі хороші відносини, чому ж ви не сказали, що вона не дійшла, що її потрібно якимось чином відкоригувати?
Сьогодні ви кидаєте нам виклик, але хоч би зняв би трубку, Олена Яківна, ви 50 років будували генетику, ви працювали всупереч, а не завдяки, може, ви зі мною поділіться?