Що змінить ліцензування українських лікарів

  1. Навіщо потрібно ліцензування?

В середині червня МОЗ схвилював українців новиною: незабаром в країні може з'явитися професійне ліцензування лікарів.

Що передбачає ця процедура і як вона вплине на медпрацівників і пацієнтів, з'ясовували експерти Центру громадського моніторингу та контролю.

Навіщо потрібно ліцензування?


Сьогодні в Україні діє система атестації лікарів, яку потрібно проходити кожні п'ять років. Атестація буває двох видів: на присвоєння та підтвердження кваліфікаційної категорії. За даними автоматизованої бази даних Міністерства охорони здоров'я, рівень проходження лікарями атестації досить високий і становить 90-91%. Але чи впливають статистичні успіхи на якість медичної допомоги - під питанням.
У МОЗ визнають, що діюча атестація є скоріше формальністю, ніж реальною перевіркою кваліфікації лікарів. За словами в. о. міністра охорони здоров'я Уляни Супрун, система атестації підтверджує стаж, але не професіоналізм. Крім того, вона знімає з лікаря персональну відповідальність перед пацієнтом за якість наданих медичних послуг. У разі некомпетентності лікаря рішення про його притягнення до відповідальності приймають «свої», наприклад головний лікар.
Тому міністерство пропонує замість атестації ввести систему ліцензування. Свої пропозиції МОЗ оприлюднило на своєму сайті і запропонував публічно обговорити.

До чого готуватися лікарям?


Згідно з Концепцією ліцензування, перехідний період повинен тривати п'ять років - з 2020 по 2024 рік. За цей час всі практикуючі лікарі повинні будуть здати спеціальний іспит. У МОЗ обіцяють, що складність буде на рівні завдань інтернатури. Також нова модель зажадає безперервного професійного розвитку лікаря. Йдеться про участь в освітніх заходах (семінарах, тренінгах, конференціях), за що лікар буде отримувати відповідні бали. Мінімальна кількість балів для отримання ліцензії визначатиме МОЗ.
Лікар зможе самостійно вибирати, де навчатися і які курси відвідувати. У підсумку на видачу ліцензії будуть впливати освітній портфоліо лікаря і історія його медичної практики. Україна визнає ліцензії країн-членів ЄС, США, Канади, Японії та Ізраїлю. Тому іноземні лікарі зможуть працювати в країні без будь-яких бюрократичних проблем.
Вітчизняні лікарі повинні будуть підтверджувати ліцензію кожні три роки. У разі недбалості або істотних лікарських помилок дозвіл на практику може бути призупинено або анульовано.
- Кожен лікар отримає індивідуальну ліцензію, що підтверджує його професійний рівень. Він самостійно буде планувати свій професійний розвиток і нести персональну відповідальність за свої дії, - відзначає глава Офісу ефективного регулювання Олексій Гончарук.
Контролювати процес видачі та анулювання ліцензій буде спеціальний Ліцензійний рада з 30 лікарів. Однак, на думку заступника голови правління Всеукраїнського лікарського товариства (ВУЛТ) Костянтина Надутого, є питання до персонального складу і функцій Ліцензійної ради.
- Зараз в атестаційних комісіях хоча б декоративно представлені представники професійних асоціацій. У той же час в МОЗ кажуть, що самостійно відберуть вищих арбітрів для вирішення питань про надання лікаря права практикувати, - ділиться сумнівами експерт.
У МОЗ наголошують, що це не фінальна версія документа, і автори готові дискутувати. Зокрема, до складу ради будуть залучати іноземних експертів, а незалежність Ліцензійної ради буде регулюватися окремим законом, а не наказами міністерства.

Зміни в системі освіти


Поява ліцензування в Україні передбачає не тільки перехідний період для лікарів, які вже працюють, а й новий підхід до навчання молодих фахівців. Так, з минулого року вступити до медичного університету стало складніше. Зокрема, для надходження на медичні спеціальності потрібно не менше 150 балів зовнішнього незалежного оцінювання (ЗНО). Абітурієнти з високими балами можуть вибирати серед бажаних медичних установ, що надходять з більш низькими балами отримують місця за залишковим принципом.
- Якщо людина неосвічена, невмотивований, не хоче бути кращим фахівцем, він не буде вчитися і не стане хорошим лікарем. 150 - для нас це питання життя і смерті. Ніяких компромісів бути не може, - розповідає заступник міністра охорони здоров'я Олександр Лінчевський.
Крім того, з 2019 року студенти-медики, які отримують ступінь магістра, почнуть здавати Єдиний державний кваліфікаційний іспит. Він буде складатися з чотирьох компонентів: тести, практичний клінічний іспит, міжнародний іспит з основ медицини, іспит з англійської мови за професійним спрямуванням.
Першими, хто буде здавати ліцензійний іспит, будуть студенти, які вступили до магістратури в 2016 році. Для отримання ліцензії випускники інтернатури повинні будуть пройти через лікарську резидентуру, тобто післядипломну лікарняну підготовку.
Успіх системи ліцензування в Україні залежить від багатьох учасників процесу: законодавців, керівників системи охорони здоров'я і від самих лікарів. Зараз концепція ліцензування знаходиться на етапі публічного обговорення. Восени МОЗ планує подати на розгляд Верховної Ради відповідний законопроект.Навіщо потрібно ліцензування?
Навіщо потрібно ліцензування?
До чого готуватися лікарям?